虫牙疼痛难忍需要就诊于牙体牙髓科，去除龋坏的组织，判断牙体龋坏的情况，打开髓腔，使髓腔内压力减轻，缓解患者的疼痛。在髓腔内放杀神经药物，使牙髓神经失去活性，待患者疼痛症状完全消失后，进行根管治疗。
虫牙又称为龋齿，由于口腔卫生维护不佳，口腔内有很多的食物残渣，细菌与食物残渣反应，会产生酸性物质，导致牙体硬组织脱矿，脆性增加，容易缺损。
随着龋齿扩展，细菌作用于牙髓，导致牙髓组织的液化变性，牙髓腔内压力增加，导致患者剧烈的疼痛感。