桡神经损伤较常见,其原因主要是由于桡神经在上臂贴近肱骨。在前臂靠近桡骨,因而骨折时常同时受伤,在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。
上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪,故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形不能旋后,拇指内收畸形。桡神经损伤后,手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折,因此一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法复位,以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤。
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