支气管扩张出血是不会痛的。支气管扩张出血以后被咳出来，这种情况是属于咯血的。支气管扩张伴随有咯血，可能会同时存在咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等相关的症状，也有一些支气管扩张的患者是可以单纯表现为咯血这种情况的。
支气管扩张的患者有的时候仅仅是小量的咯血，但是有的时候也会是大量的咯血。当支气管扩张出现大量咯血的时候，咯血本身就有可能会导致患者出现胸闷、呼吸困难的症状，甚至大咯血是可以引起窒息的，可以导致急性的呼吸衰竭，甚至是可以危及到生命的，但是支气管扩张导致的咯血通常是不会有疼痛症状的。
另外需要注意，咯血伴随有疼痛这种情况是需要警惕肺栓塞的，肺栓塞合并肺梗死的时候，可以同时导致胸痛，导致咯血等相关的症状。另外，肺炎这种疾病也能够同时导致胸痛，导致咯血这种情况。