体重下降与胃穿孔没有直接的关系，胃穿孔以后会导致出血的情况，出血量比较大时可能会出现失血性休克，甚至会导致死亡。出血量大时很容易导致贫血的症状，贫血后如果长时间的得不到缓解，很容易导致体重下降。
胃穿孔一般多是由于胃溃疡、胃癌、外伤、非甾体类药物等引起，一般多会表现为突然发生剧烈性的腹痛，多为持续性，甚至还可以扩散到全腹。
如果人体单纯出现体重下降情况，也有可能是糖尿病、内分泌系统疾病等原因导致的，所以需要去医院进行相关检查明确病因。