感冒眼睛胀痛的原因，与感冒导致的鼻泪管堵塞有关，也可能与病毒感染直接累及结膜有关。
鼻塞是感冒最常出现的一种症状，反复鼻塞会影响鼻泪管的通畅性，甚至可能会诱发鼻泪管发炎，而引起鼻泪管堵塞。鼻泪管发炎堵塞后，眼泪没有及时排出，反而会因为逆行性感染到结膜，使结膜出现充血、水肿现象，这种情况就会出现眼睛酸胀不适感。
病毒直接累及结膜时，会引起病毒性结膜炎，在临床中也会表现为眼睛酸胀疼痛。可给予抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、利巴韦林等。