直肠炎在肠镜下的表现，一般会清楚的看到直肠黏膜出现发炎，严重的炎症会累及到肠黏膜下层、肌层，黏膜出现充血、水肿、糜烂，严重的表面可见有黄色脓苔或溃疡。
如果形成慢性的直肠炎，在镜下可以看到黏膜出现肿胀、肥厚、黏膜粗糙有颗粒状，还有可能会形成假性的息肉。直肠炎的临床主要表现为大便次数增多、频繁的便意感、肛门下坠、腹痛、便血等症状。
临床治疗直肠炎可以通过药物治疗，通常选用抗菌素、谷氨酰胺肠溶胶囊，修复肠道黏膜、也可结合使用美沙拉秦栓剂等药物治疗。