大便里面有鲜红色的血，考虑是痔疮、肛裂等原因引起。
鲜红色的血液说明血液在肠道内停留的时间很短，没有经过氧化，比较常见的是痔疮。痔疮的本质是静脉血管淤积形成的血管团，表面有较多的毛细血管，排便的时候造成腹部压力增高，引起毛细血管破裂，导致大便有鲜红色的血。也可能是痔疮表面的黏膜磨破后引起出血。
肛裂是肛管皮下的组织被撑裂引起出血，特别是排便的时候会加重疼痛感和便血症状，大多数由便秘引起。另外，胃底静脉曲张破裂出血量过多，也可导致大便有鲜红色的血，伴有呕血的症状。