血压居高不下很可能是用药不当导致的，特别是高血压的患者，没有按照医嘱按时按量服用降压药，出现漏服或者减量的情况，就容易引起血压居高不下。
也可能是药物剂量不足或者不对症引起的，要在专业的医生指导下应用药物。如果血压居高不下，可以联合应用两种或者两种以上降压药进行调理。
也可能是其他因素引起，包括精神因素，比如患者过度焦虑、紧张或者经常熬夜、劳累，就容易引起血压居高不下。也可能是暴饮暴食，大量吸烟、酗酒引起的，或者是做剧烈运动，遇到寒冷天气等，都可能会导致血压居高不下。