老人排出黑色大便，要考虑有消化道出血的问题。
排出黑色大便，临床上最常见的就是消化道出血。主要是上消化道，也就是胃和十二指肠出血，常见于慢性胃炎或者胃溃疡的患者，在吃了一些比较硬，或者辛辣刺激的东西之后引起的。因为是胃和十二指肠出血，血液和胃酸作用会变成硫化铁，从而使得大便发黑，像柏油一样。
这个时候一是要查找出引起黑便的原因，其次就是出血比较多或者时间比较长，患者就会产生贫血的情况，这个时候要给予输血等一些治疗。