心包积液需要做以下检查。
1.心电图：心电图表现为非特异性的QRS电压降低和T波低平、心动过速等，可有ST-T改变。电交替，为大量心包积液和心脏压塞的特征性心电图表现。
2.X线胸片：少量心包积液心影正常。大量心包积液时心脏明显随体位变化而变化。
3.超声心动图：这是迅速可靠简单易行的方法。现已在临床上广泛使用。
4.ct成像：对心包膜的观察较超声心动图为优。
5.磁共振成像：磁共振成像能清晰显示心包积液的位置范围和容量。
6.心包穿刺术：有助于了解心包积液的性质，将穿刺液做常规生化细菌培养，和找抗酸杆菌找病理细胞，帮助查明病因。