便秘拉血拉得特别多的原因有很多，常见原因有痔疮、溃疡性结肠炎、直肠肿瘤等。
1.痔疮。特别是内痔很容易导致便血、便秘，内痔会挤压肠道空间，导致大便不通畅，大便通过内痔部位，加之患者用力过度，会导致内痔撕裂、黏膜破坏，就会出现出血的症状。
2.溃疡性结肠炎。患者的结肠黏膜长期受到炎症刺激会出血，部分结肠炎症会导致肠道蠕动、消化能力减弱，大便排出不通畅，大便通过破损黏膜处，摩擦黏膜，也会导致出血。
3.直肠肿瘤。肿瘤的血供是非常丰富的，任何的摩擦或挤压都容易导致出血，一方面肿瘤是肠道内的异常凸起，阻碍大便排泄。另一方面，任何的摩擦和挤压都会导致肿瘤表面的毛细血管破裂，进而有上述表现。