张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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痛风需要检查哪些项目
发布时间: 2019-05-28 音频时长: 02分21秒
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痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致的一种异质性疾病,临床特点表现为,血尿酸升高,反复发作性急性关节炎痛风石及关节畸形,尿酸性肾结石,肾小球,肾小管,肾间质及血管性肾脏病变等。痛风的检查主要包括实验室检查和其他检查,实验室检查,主要进行血尿酸测定。成年男性血尿酸值为208~416umol/L,女性为149~358umol/L,绝经后接近于男性,血尿酸存在较大波动,应反复监测。痛风的别人血尿酸大部分增高。限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol,可认为尿酸生成增多。关节液或痛风石内容物通过偏振光显微镜镜下可见到双折光的针形尿酸盐结晶。关节超声检查,可以见到双轨征和不均匀低回声与高回声团块影,是痛风比较特异的表现。x线检查可见软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样,虫蚀样骨质缺损。CT在受累部位可见不均匀斑点状,高密度痛风石影像,双能CT能特异性地识别尿酸盐结晶。

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