膝关节置换可以采取全麻或者是腰麻加硬膜外麻醉的方式来进行麻醉。主要是根据患者的具体情况来选择麻醉方式，都是可以的，不存在谁好谁坏的问题，根据具体的指征来选择哪种方式更安全的问题。
如果患者年龄不是很高、身体状态很好，进行单膝关节的置换，一般可以选择腰麻或者是硬膜外来进行麻醉。相对麻醉方式比较简单，费用稍微低一些。
但是如果患者年龄很高，合并有基础疾患，比如心脏疾病或者呼吸的功能不是很好。这种情况下为了安全起见，还是采取全麻的方式来进行麻醉。因为全麻可以有效地维护患者的生命体征，当出现麻醉意外的时候可以很好地保护生命，并进行相应的抢救和处置，安全性更高。