小脑萎缩的病人会有一些临床症状。病人通常会有共济失调的症状，主要表现为步态不稳，走路的时候会有醉酒样的步伐，步履蹒跚，走路容易摔倒，也可能会站立不稳，经常的摇晃，不能单腿站立，不能走直线。做一些精细的动作笨拙，如系纽扣、系鞋带等或者不能完成，写字有可能会有手颤抖的症状，字迹不规整，也会肌张力降低，肢体没有劲或者有眼震，经常有头晕的症状。
小脑萎缩的病人还会对语言方面造成一定的影响，可能有言语迟缓、吐字不清。如果确定患有小脑萎缩以后，应该寻找病因，系统的治疗，平时要进行语言以及运动等方面的康复训练。