王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院
三级甲等 消化内科
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胃窦慢性萎缩性胃炎伴肠化
发布时间: 2019-06-16 音频时长: 01分23秒
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胃窦慢性萎缩性胃炎伴有肠化是指胃的固有腺体减少包括,幽门腺和泌酸腺的减少。组织学上主要表现为胃固有腺体被肠化或者假幽门化生腺体替代。萎缩的程度以固有腺体减少量来计算。化生根据细胞形态以及分泌的黏液类型不同,用组织化学和酶学方法可以分为小肠型完全化生,小肠型不完全性化生、大肠型完全化生以及大肠型不完全化生。肠化是一种老年化的改变,和胃癌的关系有限,一般临床上定义为癌前状态。但有萎缩和肠化的慢性胃炎患者,应该定期随访胃镜检查以及病理组织学检查。对于轻中度病变并且局限于胃窦的患者,如果没有其他高危因素,可以不需要随访,而重度或者累及胃体、胃窦的患者,需要3年随访一次胃镜。

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