乳房火辣辣疼痛、有硬块，应该及早去医院就诊，确诊病变再治疗。
从描述的症状分析，可能存在乳腺炎病变，有可能为急性乳腺炎，也有可能为慢性乳腺炎急性发作，需要通过B超、血常规等检查项目分析病情。主要以抗生素药物抗炎治疗为主，通过药物治疗，可以帮助控制和稳定病情，炎症慢慢消退，乳房火辣辣疼痛以及内部包块等症状，也会慢慢消退。
在治疗过程中，可以结合热敷等物理治疗措施，帮助改善乳房血液循环，促进症状消退。部分患者由于病情严重，可能形成局部脓肿，这种情况下还要考虑手术治疗，进行脓肿切开引流，从而治愈病变。
对于慢性乳腺炎病变患者，在病情稳定以后，可以考虑通过手术将乳房炎性硬块切除或者将病变部位切除，通过病理检查进一步分析病情。