胃癌晚期吐血是由于癌肿在食物的刺激下破裂出血，肿瘤通常质地比较脆，较硬的食物会使肿瘤表面溃烂、出血，当出血流到胃内就会刺激胃壁导致吐血。
随着肿瘤不断增大，如果患者不配合积极地治疗病情恶化，还有可能出现胃部大出血。除了肿瘤自身出血，肿瘤侵犯周围的组织血管，也会导致血管破裂出血。当出血量达到一定程度，就会出现恶心、吐血的状况。
患者发生吐血后要积极治疗，晚期胃癌可采用内镜下止血或药物止血，同时积极治疗原发病。