发烧时，不一定必须出汗，才能退热，这个需要根据病人的病情以及身体状况确定。
如果是体质比较好，体温不是多高，不超过38度，一般注意休息，多喝水、多排尿等，即使不出汗，体温可能也会降下来。
如果是体质差，体温比较高，往往需要应用药物退热，比如应用安乃近、乙酰水杨酸片等药物。这时候，可能会出汗比较多，降低体温比较快。因为通过出汗，汗液蒸发，可以带走身体大量的热量，从而达到降低体温的目的。但是，仍然需要明确发热原因，根据病因进行治疗。