在排除外伤所引起的小拇指突然疼痛的情况下，类风湿性关节炎以及颈椎病所引起的神经压迫等都会引起小拇指疼痛。
类风湿性关节炎的患者会出现手指、手腕以及足关节等处的疼痛，而且伴有疲劳以及食欲不振等临床症状，可以进行类风湿的相关检查予以诊断。
有些颈椎病的患者，例如颈椎间盘突出或者颈椎管狭窄等，会压迫到周围的神经组织，可能就会引起手指疼痛，这种情况需要做颈椎的ct或磁共振来明确。
还有一些手指关节部位的感染、痛风或者是神经炎都可以出现小拇指疼痛，疼痛可能是单侧或者是双侧同时出现。