毛细胞白血病的患者多数不会出现白血球高。有极少数的患者，白血球有可能会高于10×10^9/升。
比较特征性的表现，是外周血当中有可能会出现毛细胞，这种毛细胞往往边缘不整齐，呈伪足状，有的时候可以有纤毛样的突出。骨髓当中可以出现干抽，进行骨髓活检，可以发现毛细胞浸润，据此可以诊断毛细胞白血病。
毛细胞白血病的患者，通常还有可能会伴随有红细胞计数下降、血红蛋白下降、血小板多数也是出现减少的。临床上，病人有可能会出现贫血、出血、脾大等症状，可以按照医生指导使用化疗药物进行治疗。