做支气管镜并不都需要全麻。
做支气管镜之前需要采取咽喉局部或全身的麻醉，选择麻醉的方法是根据患者具体情况以及支气管镜操作时间和项目等来决定。通常情况下只是简单的支气管镜检查和相应活检、患者基础状态良好，此时是不需要全麻下支气管镜检查，通常使用利多卡因鼻喷入以及利多卡因雾化吸入等做局部的麻醉即可。
但对于那些有恐惧心理、不能耐受支气管镜所带来的不适感以及要在支气管镜下进行相应的介入治疗，例如新生物的切除、冷冻技术、放置支气管支架等时，多选择无疼支气管镜以及全麻下操作，特别是硬质支气管镜操作时多选择全麻。
故做支气管镜时，多是根据具体情况选择不同的麻醉方法。