在正常情况下寄生在肠道内的这些蛔虫一般不会引起梗阻，但是在蛔虫大量的繁殖或者人的体内发生某些生理改变的时候，比如说体温升高或者说腹泻、肠功能紊乱或者一些过敏体质，以及各种原因各种刺激所导致的肠蠕动增强，或者说服用驱虫的药物剂量不足均可以诱发这些蛔虫骚动聚集，扭结成团，从而引起肠腔的堵塞。造成机械性的肠阻塞的蛔虫数目经常是几十条到几千条不等，此外这些蛔虫的代谢产物刺激肠壁容易使它发生痉挛，还有梗阻的形成。
蛔虫性的肠梗阻早期常为部分性的梗阻表现为阵发性的腹痛、腹胀还有恶心呕吐。有时候可以吐出或者排大便的时候排出蛔虫。腹痛的时候，常为绞痛的性质。在查体时腹肌一般紧张不太明显，多数的患者在脐周还有右下腹可以摸到一个条索样的肿块，指压的时候可以有高低不平或者有颤动感，肿物可以有轻度的移动，在晚期有可能出现完全性的肠梗阻，而且梗阻部位多发于回肠的末端。