脑疝早期瞳孔表现为先缩小，随着脑疝时间延长就会出现瞳孔扩大。
脑疝是脑部组织各个部位在外力打击、感染、缺氧时候出现压力不同，这些脑部组织离开本来的位置在压力差的推动下出现移动，这个时候就叫做脑疝，当颞叶沟回疝发生时候就会压迫控制瞳孔的神经，刺激这些神经后就会出现同一侧的瞳孔相对于另外一侧缩小，压迫时间更长，神经就会出现动脉眼神经麻痹坏死致功能丧失，这个时候瞳孔就会不断增大，出现瞳孔的散大。
所以脑疝早期因动眼神经受压迫时出现瞳孔的缩小的，这个时候可以使用脱水利尿药物，或者手术治疗来解除脑疝的原因，促进脑疝尽快地恢复，临床上可以通过观察瞳孔是否会恢复，来了解脑疝恢复程度。