怀孕38周晚上睡觉肚子疼可能属于假宫缩，也就是先兆临产的一种表现，表现在临产之前的不规律子宫收缩，常常会是在晚上腹痛明显，白天缓解或者消失，并且没有规律、持续时间短、间隔时间长。
另外在临产前还可能会出现胎儿逐渐下降，压迫膀胱而导致孕妇出现尿频症状，还有可能会出现少量的阴道淡红色分泌物，也就叫见红，其属于临产开始发动前一个比较可靠的症状。
如果是肚子疼逐渐加强、间隔时间缩短，而且相对很规律，可能临产开始，需要及时到医院就诊，并且全面检查了解宫颈成熟度及估计胎儿大小和骨盆情况，来初步评估生产方式。