存在牙疼牙根坏了，可以对牙齿拍X片进行检查，明确牙根损坏程度。
如果牙根损害不严重，比较轻微，根尖周炎病变范围不大，可以选择去除牙髓，做根管治疗，牙冠方做全冠修复治疗。
如果是智齿出现牙疼牙根坏了，在急性炎症消退以后，可以直接拔除。因为智齿是第三颗磨牙，拔除后无需修复。
如果牙疼牙根坏了，经拍片检查，坏了的范围比较大，根尖周炎的症状比较明显，保守治疗无效时，也需要拔除治疗，拔除以后需要及时修复治疗。