晚上不吃饭出现心慌，要根据具体的情况进行处理，有些患者是因为晚上没有吃饭，导致饥饿而诱发低血糖发作。出现这种情况需要及时地进食，以恢复血糖水平。
如果是患者患有十二指肠溃疡，由于饥饿引起十二指肠溃疡病情的发作，要给予抑制胃酸分泌的药物进行缓解，必要时要行胃镜检查以明确病变的情况。如果是因为饥饿诱发冠心病、心肌缺血导致的心慌，要给予改善心肌缺血的药物，同时给予进食以缓解饥饿。
在平时要饮食规律，晚上要适量地进食，以免引起饥饿的发生，但也要避免晚餐进食过多。