说话声音低沉、沙哑的原因有很多，常见原因有情绪低落、贫血、说话时间长等因素。
1.情绪低落。如果患者长时间情绪低落，如伤心、哭泣、抑郁等情绪，精神持续萎靡、机体反应不活跃，说话就会低沉、沙哑。
2.贫血。由于患者血小板、红细胞、血红蛋白等减少，导致机体营养不够，不能充分濡养声带，也会出现上述症状。
3.说话时间长。由于声带表面的黏膜长时间受到震动，导致表面黏膜充血、水肿，声音便会低沉、无力、沙哑。