小儿重度脱水临床表现有以下几点：
精神淡漠或昏迷，哭闹时没有眼泪，患儿会特别想喝水，尿量明显减少或者无尿，皮肤干燥有花斑纹、弹性极差，嘴唇、眼睑等黏膜极其干燥，眼窝明显凹陷。前囟未闭合的患儿，前囟也会明显凹陷，四肢因血液循环不足明显冰凉，有脉搏细数、血压下降等休克体征。
此型患儿失水量达100~120ml/kg，表现在体重明显下降。此型患儿需要在医护人员监护下及时补液治疗，纠正水电解质失衡状态，避免出现危及生命的情况。