眩晕伴随呕吐常见于脑血管疾病，特别是缺血性脑血管疾病。主要是由于后循环梗死或后循环缺血，致使基底动脉或双椎的血流速度减慢，甚至血管产生闭塞，导致血液循环受阻。使患者产生一系列的神经功能缺损症状，表现为眩晕、呕吐，同时还可伴有肢体无力、麻木、平衡障碍等。
也可能为周围性眩晕所引起，临床上常见于美尼尔综合征、前庭神经元炎等疾病，患者不仅表现出眩晕、呕吐，同时还可伴有视物旋转、听力下降、耳胀、耳闷等表现。
此外，也可能为良性位置性眩晕所引起，多数是由于体位突然发生改变，致使耳石脱落至半规管，进而导致患者眩晕、呕吐。