射精疼痛可能是功能性原因、疾病因素造成的。
1.功能性的原因。比如男性在过性生活的时候，由于动作比较粗暴或者性生活不节制，有可能会导致输精管和精囊受到损伤，从而引起射精的时候疼痛。也可能与心理因素有关，经常焦虑、抑郁、情绪不稳定，容易造成神经官能症引起敏感度增高，导致局部的平滑肌收缩痉挛、射精疼痛。
2.疾病因素。多见于精囊炎、附睾炎、前列腺炎等疾病，由于反复的炎症刺激造成局部的组织充血、水肿，引起射精发生疼痛，疼痛还可放射到会阴部位以及阴茎头部。