胸部疼痛有硬块，一般原因包括以下几种：
1.临床当中对于女性，多数是由于乳腺增生引起的硬块。这种情况引起的疼痛，往往在月经周期前可能疼痛比较严重。随着月经周期结束之后，疼痛逐渐缓解，下一个月经周期又开始出现疼痛，周而复始。
2.有可能是乳腺的一些良性肿瘤，包括乳腺纤维瘤、乳腺纤维腺瘤，以及一些乳房内的脂肪瘤，引起了硬块产生的疼痛。
3.也有可能是胸部的炎性包块，有时早期表现为比较坚硬，按压疼痛出现红肿一系列的炎症反应。
总之，胸部疼痛有硬块，一定要及时到医院就诊，查找病因选取合适的治疗方案。