肥胖症和遗传有一定关系。遗传因素对肥胖的影响主要是通过增加机体对肥胖的易感性而发挥作用。
遗传因素可以影响机体的脂肪量、脂肪分布、能量摄入的反应性、体力、活动习惯、营养素的吸收和利用等方面。肥胖者通常具有较明确的家族史，如果父母亲均为肥胖，其子女发生肥胖的机会也会明显增加。
肥胖症的发生、发展涉及到许多因素，包括遗传、内分泌、脂肪细胞因子、外环境等。由不同致病因素导致的肥胖，各种因素参与程度的差异很大，大多数情况下都是各种因素不同程度共同参与致病。