落枕一般不会引起吞咽疼痛的症状。落枕主要是表现为颈肩部后方出现疼痛，同时会出现肌肉的紧张痉挛，脖子有可能是歪的，不敢进行相应的活动。
一般经过相应的制动休息、物理治疗，包括按摩，都可以得到明显的缓解。原因主要是由于颈肩部的肌肉长期遭受到劳损，导致肌肉出现功能紊乱，产生相应的紧张痉挛，甚至会造成颈椎的小关节产生紊乱，从而造成相应的症状。但是一般不会对食道产生压迫，或者是挤压，以及刺激，在吞咽的时候，不会产生相应的疼痛症状。
但是如果患者既往的合并有食道压迫型颈椎病，同时出现落枕的症状时，可以表现为出现吞咽疼痛的症状。但是主要是由于既往的颈椎病导致的，并不是由落枕直接导致的。