心肌梗死会影响呼吸的，心肌梗死影响呼吸主要和以下方面有关系：
第一，引起心力衰竭。这是心肌梗死影响呼吸的最常见的原因，比如急性心肌梗死，常合并急性心力衰竭发生，导致患者出现呼吸困难，甚至端坐呼吸。心肌梗死缓解期，由于左心室扩大以及心脏的射血分数下降，会引起缺血性心肌病改变，导致患者出现反复的呼吸困难。
第二，梗死后综合征。部分心肌梗死患者，心肌梗死之后一周左右或者数月内，有可能出现梗死后综合征发生。这种梗死后综合征常引起心包积液以及胸腔积液发生，如果积液量大，也会引起呼吸困难症状。