小脑半球的梗塞，主要的症状就是明显的头晕、视物旋转。可以表现天旋地转的感觉，出现恶心、呕吐、走路不稳、走路时成蹒跚步态。患者平衡出现障碍、出现言语不清、肢体无力等。
医生检查的时候发现有共济失调，因为小脑的功能就是维持身体的平衡。小脑梗塞后会导致小脑的功能受损，就可出现上述这些症状，治疗效果很慢。
如果小脑梗塞的面积较大，虽然经积极的治疗，但是仍然留有头晕的症状，有的患者可持续很长时间。