鼻窦炎可以不做手术的，并不是所有的鼻窦炎都一定要做手术治疗，要根据鼻窦炎的病情轻重来决定的。
轻症的鼻窦炎患者，如果病史比较短，经过鼻内镜、副鼻窦CT检查确诊没有解剖结构异常，是不需要做手术治疗的，可以采取药物保守治疗，口服抗生素、局部用生理盐水冲洗鼻腔，清理鼻腔内的分泌物，用鼻喷激素、鼻用减充血剂等药物治疗，大部分患者能得到有效的缓解。
但是如果用药物治疗效果不好，病情反复加重，存在鼻腔或鼻窦发生堵塞，例如鼻中隔偏曲、鼻腔有息肉等只能选择手术治疗。