内痔在出现症状以后，已经经过了规范系统的药物保守治疗，症状仍然不改善，比如仍然有大量的出血，或者是每次大便时内痔的部分都脱出，或者是在脱出之后已经不能够回纳的情况下，一般都是需要进行手术治疗。
内痔是发生于齿状线以上的痔疮，主要是引起排便时的出血，和内痔部分的脱出。如果内痔到了三期或者是四期，单纯地再通过药物治疗，效果往往已经不理想，一般会推荐患者进行手术治疗。
目前在临床上也多是采用一些微创的手术方法，比如进行痔上黏膜的环行切除吻合手术。进行内痔部分的RPH痔疮自动套扎手术，相对创伤都比较小，而且术后恢复得也比较快。