心衰患者出现了心律失常，首先要选择合适的药物，纠正心脏功能衰竭，再就是使用抗心律失常的药物，控制心律失常的发作。心衰是由于各种器质性心脏病发展到一定阶段以后，超过了心脏的代偿能力而导致的心脏功能不全。出现心衰以后可以诱发心律失常出现，同时严重的心律失常又可以加重心衰，二者造成相互影响。
这种情况出现以后，首先要对心力衰竭进行治疗，选择强心、利尿、扩血管的药物，改善心脏的功能。同时对心律失常可以选择抗心律失常的药物来控制，像阵发性的室上性或者室性心动过速，选择心律平或者乙胺碘呋酮静脉注射，终止心动过速的发作。
出现了快速心室率的心房纤颤，可以使用西地兰静脉注射，控制心室率。同时增强心肌的收缩力，改善心衰，心律失常控制了，对心衰的纠正也非常有帮助。