出现粟粒状结节影，主要的引发原因如下：
首先是肺部感染，肺部受到了结核分枝杆菌的感染，形成了肺结核的病变，就容易导致检查的时候出现粟粒状结节影，需要及时地使用抗结核类药物，进行治疗。在医生的指导下，进行满疗程足剂量的用药。
其次，是转移瘤，存在血行转移瘤，也容易在检查的时候呈现出粟粒状结节影。血行转移瘤多为恶性的肿瘤，需要明确具体的原发肿瘤，因为已经发生了转移，需要肿瘤科和放疗科联合进行化疗、放疗，发生了粟粒状结节影后，一定要戒烟。