童春堂 主治医师 聊城市第二人民医院
三级甲等 呼吸内科
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自发性气胸如何鉴别
发布时间: 2019-03-06 音频时长: 02分00秒
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一、自发性气胸呼吸科急症之一,严重者可危及生命,需要及时诊断和处理。
二、该病的鉴别诊断如下:
1、肺大疱,多次反复发作的气胸由于胸内有粘连,气胸易形成局限性包裹,往往需要与肺大疱鉴别,肺大疱则是长时间反复胸闷,胸片上表现为胸壁边缘,尤其是肋膈角处可见到纤细的肺大疱边缘线。
2.支气管断裂,支气管断裂是造成外伤性张力性气胸的原因之一,往往有胸部的外伤史,外伤的特点是加速运动过程中突然停止,支气管断裂引起的张力性气胸,胸腔引流管常有持续性逸气,胸片上可见到“肺下垂征”。
3.急性肺栓塞,患者可有呼吸困难、低热、咯血休克等症状,一般多有下肢反复发作的静脉血栓形成史或长期卧床史,胸片无气胸征象。
4.其他胸痛、呼吸困难等症状的疾病,如急性心肌梗死急腹症支气管哮喘胸膜炎

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