嘴巴往一边歪，可能为以下两方面原因所引起：
一方面可能为周围性面瘫。通常是由于面部神经受到寒冷刺激，导致面神经受损而引起的面部表情肌瘫痪。主要表现为嘴角向健侧歪斜，眼睑不能完全闭合，无法抬眉，鼻唇沟变浅或消失等。
另一方面可能为中枢性面瘫。常见于脑出血或脑梗塞病人，由于局部脑组织缺血、缺氧，导致脑神经受损，致使脑功能产生障碍，就可能会引起面瘫，不仅表现为嘴巴歪向一侧，还可伴有面部表情僵硬，鼓腮漏气，吃饭时容易导致食物滞留于齿颊之间，肢体运动障碍等。