肠癌是否会便血，要因人而异。因为有些患者不会出现便血的情况，当处于肠癌的早期时，一般也不会出现明显的便血。
当出现便血时，是因为癌细胞侵犯了肠道血管，或者是癌肿生长的速度过快，导致肿瘤发生坏死而出血。但是在肠癌早期，肿瘤的体积较小，并且生长速度较慢，所以出血量较少，通过肉眼不能及时看出来。
当然，也有部分患者在早期就出现了便血，而且有些其他的良性疾病也会出现便血，比如溃疡性结肠炎、痔疮等。因此，便血不能作为肠癌的特征性临床表现。对于肠癌的诊断还需要结合各项检查，以及其他的临床表现综合判断。