手脚发麻、怕冷在中医来分析主要是脾虚和肝郁脾虚，以及各种痹证所导致。
中医理论提到脾主四肢，脾气不足，气血不能输达于四肢，四肢气血供应不足会出现手脚发麻、怕冷等症状。各种痹证，比如痛痹、着痹、风痹等，也会导致肢体出现发麻、怕冷的感觉。痹证主要是由风、寒、湿等邪气侵袭人体经络、肢体、关节、肌肉等部位，所造成的肢体活动不利、发麻、怕冷。
现代医学认为手脚发麻、怕冷主要是四肢末端循环不良、高血压、高血脂、脑血管病变、颈椎腰椎增生、腰间盘突出等疾病导致的。对此类疾病一定要积极检查及治疗，以防止预后不良。