心脏抽痛伴有呼吸困难：
第一，考虑心肌梗死的问题。因为心脏冠状动脉内形成血栓引起的心肌细胞缺血性坏死，一旦发生，患者会出现剧烈的胸闷和胸痛，也会有呼吸困难，特别是面积比较大的心肌梗死，会造成急性左心衰导致肺淤血出现明显的呼吸困难。
第二，有可能是心包炎。心包炎一旦发生，会导致明显的胸痛，随着心包积液数量的增多或者心包积液增长比较快，都会造成明显的心脏压塞症状，导致肺循环回流受阻、肺淤血，呼吸困难的症状也会非常明显。
第三，胸膜炎等疾病也会造成明显的呼吸困难，肺组织破裂导致的气胸发作，胸痛、呼吸困难的症状也很明显。
所以，出现这些症状以后必须要通过相应的检查来明确诊断，包括心电图、心肌酶谱化验、心脏彩超、胸片检查、心肺听诊。通过这些检查结合患者的症状才可以明确诊断，然后再针对性采取措施进行治疗。