右半结肠切除范围,若对盲肠及升结肠癌,应同时切除回肠末端15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管,切断及切除回盲动脉、右结肠动脉、中结肠动脉右支及其伴随的淋巴结。手术大体步骤:①右中腹部经腹直肌或旁正中切口。②剪开后腹膜直达肝曲。再沿横结肠上缘切断右侧的部分大网膜。③钝性分离腹膜后脂肪和淋巴组织,直达系膜根部。④将右半结肠的系膜完全切断。然后以同法切断横结肠右端,切除右半结肠。⑤将末端回肠按顺时针方法向上提与横结肠断端靠拢,做对端吻合。⑥吻合完毕后,按层缝闭腹壁切口。
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