出现额头里面痛的原因主要包括以下几方面：
1.偏头痛发作。本病发病的时候，出现额头里面疼痛的症状，主要以搏动性疼痛为主，患者常伴有恶心、呕吐等症状。一般口服非甾体抗炎药物后，症状会逐渐好转。
2.鼻窦炎。本病发病的时候会出现额头里面痛，常伴有鼻塞、流脓涕、发热等症状。确诊后通过积极抗感染治疗，以及鼻窦内冲洗治疗可以改善症状。
3.青光眼。本病发病时可以出现眼部和额部疼痛，发病以后应及时到医院眼科就诊，必要时手术治疗。
4.血压升高。血压突然增高后导致颅内血管扩张，也会出现额头里面疼的症状。