宝宝吞了硬币后不一定就要洗胃，需要根据具体的情况判断。
当宝宝吞下硬币以后，需要观察宝宝的具体状态，首先看宝宝是否出现憋气、吞咽困难或者流口水等现象，如果有，需要及时到医院进行处理。当憋气比较严重，还需要及时进行急救措施，将孩子头朝下拍打背部或者快速冲击腹部，帮助孩子将硬币吐出来，同时拨打120急救电话。
如果没有出现以上不良现象，则可以多给孩子吃一些富含纤维素的食物，可以促使硬币随着大便排泄出来。如果硬币始终没有出现，则需要到医院进行拍片检查，明确硬币的具体部位。然后在医生的指导下，采用胃镜将硬币给取出来。