无痛性血便要根据引起血便发生的病因来判定是否严重。无痛性的便血一般考虑是下消化道引起，所便出的血液多呈现鲜红或者红色。而上消化道出血的便血主要成黑色或者柏油样改变。
因此便血主要考虑结肠、直肠、肛门的病变，无痛性的考虑是肿瘤、炎症、痔疮等原因引起。如果是长期反复地出现这样的症状，那肿瘤的可能性较大，尤其是直肠癌。
成年人出现无痛性血便最常见的是痔疮。而老年人发生无痛性血便时最常见的是癌症导致的下消化道出血，一般伴有体重明显下降的状况。