如果是轻微的血栓性外痔是能够自愈，但是自愈的时间往往比较长，通常需要10-15天才能够自愈，当然自愈的时间主要与血栓的大小有关。
当血栓形成后自行吸收需要一个过程，如果血栓较小，吸收时间较短，反之吸收时间会相对延长。在自愈的过程中，患者会承受很多痛苦，为了减轻痛苦，患者可以使用中药针对肛门部位进行外洗或坐浴，同时外涂肛泰软膏予以治疗，可以加速康复，通常1周左右可以治愈。
如果是比较严重的血栓性外痔，就需要进行手术治疗，通过手术的方法将血栓取出，预后效果较好。