王超 主治医师 江苏省肿瘤医院
三级甲等 外科
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早期倾倒综合征为什么会休克
发布时间: 2019-06-20 音频时长: 01分44秒
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倾倒综合征是指胃切除术后因胃排空过速,餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群。也可由于胰岛受刺激而至高胰岛素血症,从而导致低血糖症候群。本征以毕II式胃大部切除术后最常见。早期倾倒综合征多于术后一至三周开始进食时发生。症状出现在餐后30分钟内者称为早发型倾倒综合症,主要是因为小肠内急剧增加高渗性食物及空肠膨胀,血浆由血管移至空肠使血容量降低,从而导致休克。而症状出现在餐后一到两小时者称为迟发型倾倒综合症,是因肠内碳水化合物增加,肠高胰岛素释放使胰岛素分泌过量,而致高血糖低血糖,也可出现休克。治疗主要是饮食管理,少量多餐,进食固体食物,限制糖类食物摄入,进食高蛋白、高脂肪食物,缓慢进食,餐后平卧半小时。迟发型发作时,也可少量服用糖水而减轻症状。

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